停用第三代瘦瘦針之後會復胖嗎?
2024 Jan 13 肥胖醫學 糖尿病
新聞快報:停用瘦瘦針之後體重會反彈,造成藥廠股價大跌。等等,停藥之後會復胖這不是常識嗎?
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第三代瘦瘦針Tirzepatide的最新研究,2023年12月刊登在知名醫學期刊JAMA。共670名過重或肥胖的受試者,在使用最大劑量(10-15 mg)的Tirzepatide共36週之後,平均減去了20.9%的體重,效果相當可觀。
但是命運的交叉點來了,從這邊開始受試者被分為兩組,一組改成使用安慰劑(當然,病人本身是不知道的),另一組則繼續使用瘦瘦針。
又經過52週,使用安慰劑的組別體重回升14%(登楞!),繼續使用瘦瘦針的組別則又減去5.5%的體重。所以總計88週的時間,藥物組減重成效是25.3%,對照組則是減重9.9%。
蔡醫師怎麼看待這個研究?
1.「僅生活型態調整」的效果慘遭「生活型態調整+瘦瘦針」屌打,但至少還能維持一部分的成績。如果連生活型態調整都不做,那復胖200%都不意外。
2.瘦瘦針的效果很強,而且一代比一代更強,值得期待。不過台灣要再等幾年才能拿到貨?恐怕還是未知數。
3.醫者的良心不變:肥胖造成的相關慢性病,我非常贊成使用瘦瘦針來緩解。但如果本來就瘦的族群也要來搶瘦瘦針,此風不可長。
Ref.
Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity (The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial). JAMA. 2024;331(1):38-48.
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