蔡明劼醫師
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呼吸貓老師:衛教輕鬆講 - 高雄場課後心得

2019 Jan 11 投資與其他

筆者今天初次造訪高雄市 鴻海科技大樓 集思會議中心,參加『2018胰島素注射新知研討會』,前面兩堂課知識性的內容我就不多談了,重點放在筆者今天慕名而來參加的最後一堂課:林佑穗副教授,也就是「呼吸貓老師」主持的『衛教輕鬆講』。



視覺化、極簡化風格的上課講義 

呼吸貓老師本尊

課程表

上圖就是呼吸貓老師本尊,人如其名,就是有貓,而且會呼吸,而且是生理學博士,主攻氣喘、呼吸生理學。主辦單位也很聰明,把呼吸貓老師排在壓軸,讓聽眾通通留到最後,否則包括我在內應該大家簽到之後就跑光了(喂)。正式上課之前會先分為每三個人一組,然後以回答問題、累積分數的方式來進行課程(過程絕無冷場 大家瘋狂搶答),優勝的組別可以得到老師精心準備的濾掛式咖啡。

話不多說,我們直接進入主題!為什麼糖尿病衛教特別難,因為「不痛不癢、易懂難精」,一句話完全道出我們的困境。病人感冒了會不舒服,所以知道要來看醫生;但病人得了糖尿病,可能一點症狀都沒有,當然就覺得不看醫生也沒差。(按:有資料顯示我國糖尿病患約190萬人,真正持續追蹤治療者只有30萬人,占比不到二成。)正因如此,怎樣在有限的時間內讓衛教發揮作用,就是今天要學習的重點。


這邊呼吸貓老師拋出第一個問題:衛教的目標是什麼?蔡醫師愕然發現自己平常衛教都花太多東西在講述醫學知識,病患能聽懂多少?效果又能有多少?正確答案是:衛教的目標在於「誘發聽眾學習動機」!病患有了動機,毋需多言就會自發性的去做「行為改變」。



在實際執行衛教工作方面,順序正確才會事半功倍。一共有七大順序:依次是了解痛點、提供願景、解決方案、消除疑慮、建立信心、呼籲行動、聯絡諮詢。為了讓現場聽眾加深印象,呼吸貓老師還準備了廣告小短片,原來廣告商就是巧妙運用了這七大順序,才會讓我們在不知不覺中被 洗腦 說服,然後心動不如馬上行動,立刻拿起電話購買。

如果這七大順序太難記,呼吸貓老師還提供了簡化版一共四大項目:營造動機、提供方案、證明能力、順水推舟。還是太複雜?老師又提供一個更簡單的口訣:「動、方、能、推」,這樣總記得住了吧!

衛教工作七大順序:筆者以為的順序→正確順序

動、方、能、推

這樣的順序是有根據的

接下來進入第一個關鍵步驟:了解痛點。但我們又不是病患度裡的蛔蟲,怎麼知道他的痛點呢?老師強調要先區分痛點在病人自己或他人(通常是家人)。比如在勸導病患戒菸,光是告訴他抽菸會得肺癌,很多病患根本不以為然。但你如果告訴他殘留在空氣中的二手菸以及衣物表面的三手菸,都會在無形之中對家人甚至幼童產生危害,病患就有可能認真考慮戒菸。

而且在衛教時,單純用文字的效果是最差的,圖片效果會好一些,影片又更會讓人印象深刻,如果能讓病患身歷其境、親身感受重病的痛苦,那效果絕對最佳(按:筆者覺得親身感受這點不太容易,在設計上要很有巧思)





同樣是圖片,(3)就比(2)更有畫面感


跟了解痛點相反的則是「提供願景」,而且要愈有畫面感愈好,你說戒菸會讓壽命延長,聽起來根本不痛不癢。你如果說戒菸之後身體變好,就可以常常跟家人郊遊踏青,還有體力出國去玩,這樣的講法就很有畫面感,讓人動力十足。

再來說到「消除疑慮、建立信心」,病人總是會提出各式各樣的問題以及理由 跟你盧,醫護人員就必須見招拆招、沉著應對,所以這兩點大概就會占掉衛教時間的六成左右。最後要記得「呼籲行動」,給予病患明確的指令,讓他立刻採取行動。



上完這堂課筆者覺得收穫滿滿,迫不及待 我好興奮啊 想要運用在自己對病患的衛教上。同時也感到意猶未盡,因為時間有限,今天學到的應該只有呼吸貓老師的皮毛而已,但願不久的將來能有機會再次手刀報名參加呼吸貓老師的衛教課程!


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《蔡明劼醫師 健康。瘦身:最新文章列表》



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經歷

  • 台大醫學系畢業
  • 肥胖症專科醫師
  • 內科專科醫師
  • 新陳代謝內分泌專科
  • 糖尿病衛教師
  • 國際健身教練證照

著作

  • 搞懂內分泌 ‧
    練成你的易瘦體質
  • 城邦自慢塾:
    蔡醫師八週健康減脂課

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