蔡明劼醫師
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我正在使用瘦瘦針——我應該注意什麼?

2025 Jul 23 肥胖醫學


我正在使用瘦瘦針——我應該注意什麼?
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瘦瘦針指的是 GLP-1 受體促效劑或其衍生產品。它可以減少食慾、增加飽腹感、減緩消化,不僅有助於控制血糖,也是治療肥胖症的熱門藥物。
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假如你正在使用、或想要使用瘦瘦針,應該注意些什麼呢?來自《美國醫學會雜誌-內科》的溫馨提醒:你應該注意「M.E.A.L」這四大重點。PMID: 40658429
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📍 Muscle maintenance 肌肉維持:
GLP-1 藥物可能導致肌肉和脂肪同時流失。每餐開始時,應攝取 20 至 30 克蛋白質,例如魚類、豆類、鷹嘴豆或豆腐。若活動量適中,每日目標蛋白質攝取量為每公斤體重 1.0 至 1.5 公克。若食慾不振,建議飲用每份至少含 20 克蛋白質的蛋白奶昔。
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📍 Energy balance 能量平衡:
由於這些藥物會降低食慾,因此建議少量多餐,並搭配一些零食(水果、少量堅果、無糖優格)來保持能量。選擇消化較慢的碳水化合物,例如地瓜或燕麥片,而不是精製穀物(白麵包、糕點)或可能導致血糖波動的含糖飲料。
為了更長時間保持飽腹感,可以在膳食中添加一些健康的脂肪,例如橄欖油或酪梨。
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📍 Avoid side effects 避免副作用:
GLP-1 藥物可能會引起消化系統副作用。如果出現噁心,請避免食用高脂肪食物(油炸食品、加工肉類),並食用全麥吐司或麥片。薑茶或水果也有助於緩解。若出現胃灼熱,請少量進食,並避免飯後 2 至 3 小時內躺下。選擇烘烤或蒸煮的食物,而不是油炸食品。避免食用刺激性香料(黑胡椒、辣椒、大蒜)。
如果出現便秘,請增加可溶性纖維(燕麥、蘋果)和不可溶性纖維(蔬菜皮、堅果)的攝入,並多喝水。可考慮服用非處方軟便劑或瀉藥。
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📍 Liquid intake 液體攝取:
GLP-1 藥物可能導致脫水。每日飲用 2 至 3 公升(8-12 杯)液體,以水為主。多吃富含水分的蔬菜水果(黃瓜、西瓜)以及湯。盡量減少飲酒、咖啡因、和含糖飲料。
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✅其他注意事項:
👉我需要維生素或其他補充劑嗎?
均衡、營養豐富的飲食通常比補充品更有效。如果您有風險(例如,低乳製品、極少日曬、嚴格限制飲食、吸收不良),請諮詢醫生關於補充維生素 D、鈣或複合維生素的資訊。
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👉那麼運動呢?
為了保持肌肉和整體健康,請遵循三步驟鍛鍊法。首先,逐漸增加中等強度的活動量,例如快走,從每天10分鐘開始,逐漸增加到每週150分鐘。
其次,每週增加2至3次肌力訓練,每次30分鐘,使用彈性帶、啞鈴或自重練習(深蹲、弓箭步)。第三,維持每天30至60分鐘的活動量,同時繼續每週2至3次30分鐘的肌力訓練。
​
👉如果停止服藥,如何避免體重反彈?
體重反彈的情況各不相同,但持續改變生活方式後反彈的幾率會降低。為了維持體重,請繼續進行體能訓練(每天60分鐘)和阻力訓練(每週2-3次)。保持健康的飲食習慣,尤其是充足的蛋白質攝取。
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【蔡醫師點評】
瘦瘦針是目前最火熱的話題,這點無可否認。但我也老實說,並不是打了瘦瘦針就萬事OK。搭配良好的飲食和運動習慣,最有機會減脂防不減肌肉,也最有把握瘦身不復胖。
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沒有找到正規、有經驗的醫師,或者不願意配合飲食運動,要嘛是打了沒效,要嘛就是減肥之後又復胖,白白浪費錢走一遭。

 

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經歷

  • 台大醫學系畢業
  • 肥胖症專科醫師
  • 內科專科醫師
  • 新陳代謝內分泌專科
  • 糖尿病衛教師
  • 國際健身教練證照

著作

  • 搞懂內分泌 ‧
    練成你的易瘦體質
  • 城邦自慢塾:
    蔡醫師八週健康減脂課

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