【預防痛風怎麼吃】懶人包

每次診間的門打開，只要是青壯年男子、一拐一拐地走進來，我大概就能猜到是什麼病了。
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「蔡醫師，我好像痛風發作，可以幫我開個止痛藥嗎？」
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果然不出所料，這類病人常常在睡夢中被痛醒，腳趾關節腫脹發熱，連走路都有困難，只好趕快來門診求助。而且有些病人往往不忌口，痛風老是會反覆發作。
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「蔡醫師，那到底要怎麼吃，才能預防痛風呢？」
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既然你誠心誠意地發問了，那我就大發慈悲地告訴你，除了藥物治療之外，想要預防痛風，飲食上可以注意這三點：
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１、避免飲酒
喝酒容易導致痛風發作，而且和飲酒量呈正相關。限制飲酒量則可以讓血中尿酸值下降。
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２、避免含糖飲料
含糖飲料中的高果糖糖漿容易導致尿酸上升及痛風發作，最快兩個小時就會“見效”！
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３、避免高普林食物
普林的攝取量越高，痛風越容易發作。尤其是動物來源（紅肉、內臟、海鮮）的普林，風險又比植物來源（豆類、菇類）更高。
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高普林食物到底是不是痛風的元凶，這點在各個研究的結果並不一致。不過我這邊的資料是根據《2020年美國風濕病醫學會痛風治療指引》，下次有機會再幫大家整理其他文獻。
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另外還要補充第４點，就是控制體重，因為肥胖患者有較高比率罹患痛風。減重則可以降低血中尿酸值、並減少痛風發作。關於避免飲酒、避免含糖飲料、減重這幾點，在治療指引上面就比較沒有爭議。
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話說回來，血中尿酸值以及痛風，跟個人體質（基因）還是很有關係的，如果飲食控制之後仍然降不下來、或反覆發作，記得要考慮藥物治療，以免延誤病情喔！
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Ref.
2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care Res. 2020 Jun;72(6):744-760.
Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Ann Rheum Dis. 2012 Sep;71(9):1448-53.
Gout. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1843-1855.


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健康網》糖飲一喝痛風上身 ！醫：最快2個小時「見效」