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  3. 減重逆轉糖尿病,成功率有多高?

減重逆轉糖尿病,成功率有多高?

2025 Mar 28 肥胖醫學 糖尿病三高

作者:蔡明劼醫師



我們知道減重可以逆轉糖尿病 (精確來說是「緩解」糖尿病)。但是到底要減重多少?緩解的成功率又是多少呢?
​
2025年的《刺胳針•糖尿病和內分泌學》期刊,有發表一篇系統性回顧及統合迴歸分析研究,可以當作很好的參考。先說明定義:
​
🎯糖尿病完全緩解:
HbA 1c <6.0%,或空腹血糖 <100 mg/dL
且未使用降血糖藥物,維持至少 1 年。
​
🎯糖尿病部分緩解:
HbA 1c <6.5%,或空腹血糖 <126 mg/dL
且未使用降血糖藥物,維持至少 1 年。
​
此研究囊括 22 篇相關文獻,涵蓋 29 項糖尿病完全緩解、和 33 項部分緩解的結果測量。統合迴歸分析的結果顯示:
​
✅完全緩解之受試者平均占比:
體重減輕 <10% ➡️ 0.7%
體重減輕 10-19% ➡️ (沒有數據)
體重減輕 20–29% ➡️ 49.6%
體重減輕 >30% ➡️ 79.1%
​
✅部分緩解之受試者平均占比:
體重減輕 <10% ➡️ 5.4%
體重減輕 10-19% ➡️ 48.4%
體重減輕 20–29% ➡️ 69.3%
體重減輕 >30% ➡️ 89.5%
​
✅體重每下降 1 %,完全緩解的機率就會增加 2.17%,部分緩解的機率則增加 2.74 %
​
✅糖尿病之緩解與年齡、糖尿病持續時間、HbA 1c、BMI 、和介入方式無關。
​

【蔡醫師點評】
研究再一次證明,體重減輕和糖尿病緩解之間存在強烈的正向關係。各位糖友如果合併肥胖或過重的困擾,及早減重就對了!(PMID: 40023186)

Reference:
Impact of bodyweight loss on type 2 diabetes remission: a systematic review and meta-regression analysis of randomised controlled trials. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Apr;13(4):294-306.

 

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經歷

  • 台大醫學系畢業
  • 肥胖症專科醫師
  • 內科專科醫師
  • 新陳代謝內分泌專科
  • 糖尿病衛教師
  • 國際健身教練證照

著作

  • 搞懂內分泌 ‧
    練成你的易瘦體質
  • 城邦自慢塾:
    蔡醫師八週健康減脂課

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