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徐若瑄罹患「甲狀腺癌0期」的新聞謬誤

2024 Nov 22 糖尿病三高 投資與其他



作者:蔡明劼醫師

最近看到藝人徐若瑄罹患「甲狀腺癌0期」的新聞報導,不禁讓我眉頭一皺,這案情不單純。一方面當然祝福她早日康復,另一方面我要糾正:甲狀腺癌通常沒有「0期」這個說法。
​
不同於肝癌、肺癌等癌症,分化型甲狀腺癌(包括乳突癌或濾泡癌等)最獨特之處在於,未滿55歲的患者只分第1期或第2期:
🎯第1期-癌症尚未擴散到身體的遠端部位
🎯第2期-癌症已擴散到身體的遠處部位
​
這是因為年輕的甲狀腺癌患者預後良好,在正規治療後的存活率極高,所以只分為第1期跟第2期,不會出現第3期或第4期。
​
55歲以上的患者就有點不同了,比較像其他癌症,必須依照TNM系統來分期,也就是:
✅T(Tumor):腫瘤的大小和局部侵犯情況
✅N(Node):癌細胞是否擴散到淋巴結
✅M(Metastasis):癌細胞是否有遠處轉移
​
舉個例子,主腫瘤直徑大於2公分但小於4公分,並且仍然位於甲狀腺中(T2),癌症有已擴散到附近的淋巴結(N1),但尚未擴散到身體的遠處部位(M0)。這樣是T2N1M0,屬於甲狀腺癌第2期。詳細都有既定的對照表可以下診斷。
​
如果發現非常小的(直徑小於1公分)、僅局限於甲狀腺內部的癌症,有時會稱為微小甲狀腺乳突狀癌。也許新聞媒體想要強調的是這種,但即便如此,這種癌症依然屬於第1期。再次聲明,沒有所謂的0期甲狀腺癌。


 

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經歷

  • 台大醫學系畢業
  • 肥胖症專科醫師
  • 內科專科醫師
  • 新陳代謝內分泌專科
  • 糖尿病衛教師
  • 國際健身教練證照

著作

  • 搞懂內分泌 ‧
    練成你的易瘦體質
  • 城邦自慢塾:
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